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중증질환을 책임지는 권역공공의료기관
최고의 의료인재양성, 도전적연구,책임있는 진료로 공공의료 실천과 국민건강증진을 선도한다.
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충북대학교병원 진료협력센터

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협력병원 신청/조회
신청

신청

협력병원 신청

아래 신청 양식을 다운로드 후 작성하신 다음 팩스로 협력병원 체결을 신청하세요.

협력병원 신청서 다운로드 협력병원 온라인 신청
STEP 1
협약
  • 병·의원(장)의 협약 의사표명(신청)
  • 충북대학교 진료협력센터 홈페이지 접속
  • 협력병원 신청서 다운로드 하여 신청서 작성(병원장 사인 필수)
STEP 2
신청
  • 신청방법 : 작성된 협약신청서를 팩스 또는 이메일로 보내기
  • 신청양식 : 협력병원 협약신청서와 개인정보 수집이용 동의서
STEP 3
심의
  • 신청양식 확인 후 신청병원에 전화하여 협약절차 설명 및 안내
  • 협약신청서는 월별 취합하여 내부심의 및 승인
STEP 4
승인
  • 협력병(의)원 안내문, 협약증서 송부(우편발송)
  • 양쪽 의료기관 대표가 협약서에 사인함으로 체결완료
팩스

043) 269-7729

주소

(28644) 충청북도 청주시 서원구 1순환로 776(개신동) 충북대학교병원 진료협력센터