불과 10-20년 전만 해도 대부분 수술을 받는다는 것은 피부절개를 통한 긴 흉터가 남는 것으로 생각하였습니다. 그러나 뛰어난 의료기구 및 기술의 발전으로 피부절개를 최소화하고 작은 구멍 안으로 내시경과 수술기구를 삽입하여 개복보다 더 정밀한 수술이 가능한 복강경의 시대가 도래하면서 대부분의 개복수술을 대체하고 있습니다. 이처럼 현대의학의 수술방법 중 가장 대표적인 복강경 수술에 대해 설명 드리고자 합니다.
사실 복강경수술의 범위는 제한되어 있지 않습니다. 복막 안에서 장이나 담낭, 간 및 위 등의 수술을 시행할 수 있습니다. 또한 후복막 접근을 통해 신장, 요관이나 부신 등의 수술도 가능하며, 흉부 접근을 통한 폐 및 늑막 수술도 가능합니다. 또한 수년 전부터 단일공 수술이 많이 시도되고 있는데, 이는 한 개의 절개를 통해 내시경과 수술기구를 모두 삽입하기 때문에 한 개의 구멍으로 수술을 시행할 수 있어 절개 및 흉터를 최소화할 수 있습니다. 물론 모든 복강경 수술이 단일공으로 이루어질 수는 없지만 단일공 수술 전용의 기구들이 빠르게 발전하면서 그 범위는 계속 확대될 것입니다.
복강경수술의 수술 중 장점은 출혈이 적다는 점입니다. 공간확보를 위해 복강경 수술 시 수술공간에 적절한 압력을 가하게 되는데 이렇게 되면 작은 출혈을 최소화하게 되어 개복에 대해 출혈량을 획기적으로 줄일 수 있습니다. 또한 출혈이 적어 수술 시야를 깨끗하게 유지할 수 있고, 골반강과 같은 깊은 부위에 수술을 시행할 경우 개복 시 수술부위가 깊어서 손이나 기구 접근이 잘 안되는 경우가 있는 반면, 복강경 수술은 가늘고 긴 내시경과 수술기구를 깊게 넣어 시야를 확보할 수 있기 때문에 더 정밀한 수술이 가능합니다. 최근에는 입체적 영상이 가능한 3D 복강경이 개발되어 2차원 영상이었던 복강경의 단점을 극복하게 되었습니다. 이런 수술 중의 장점은 결국 수술 후 회복에도 영향을 미치기 때문에 통증 경감 및 빠른 움직임이 가능해 자연스럽게 입원기간이 줄어 들게 됩니다.
의료기술이 계속 발전하면서 복강경 수술 장비도 빠르게 발전하고 있습니다. 일부 복강경 수술을 대신할 로봇수술이 현재 전립선암, 신장암, 대장암, 갑상선암 등의 수술에 사용되고 있고, 멀지 않은 미래에는 복강 내에 첨단수술기구를 삽입하여 원격으로 수술하게 되는 시대가 열리게 될 것입니다. 본 충북대학교병원에서는 경험 많고 뛰어난 의료진에 의해 복강경 수술을 활발히 시행하고 있고 첨단의료기술을 빠르게 도입하여 환자들에게 최선의 의료서비스와 질병으로부터의 빠른 회복을 위해 최선을 다하겠습니다.
